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  • [疾病治疗] 经皮激光椎间盘减压

    发布时间:2014-08-28
    导读:经皮激光椎间盘减压是运用激光能量,将椎间盘气化,减小椎间内压力,使髄核回缩,以减轻其对神经根的压迫。 【手方法】 病人侧卧于手床上,患侧在上,C形臂X线机观察腰椎正侧位,穿刺点在棘突旁812cm处(视体形胖…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 等离子消融髄核成形或射频消融髄核成形

    发布时间:2014-08-28
    导读:1999年12月,被美国FDA批准用于临床。 【适应证】 椎间源性腰痛及某些椎间盘突出症。 【手方法】 用一种椎间盘内RF装置- 椎间盘Trode,经皮插针管至椎间盘后,插入Trode沿髄核后部与纤维环界面放…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 经椎间孔内镜下腰间盘突出摘除相关事项

    发布时间:2014-08-28
    导读:后处理】后短时间监护病人,局麻手,可以在当天回家,但要限制活动,以使椎间盘纤维环的破口愈合。 【并发症】 神经根损伤(5%15%为一过性)(1.9%),永久性感觉障碍(1%),深部感染 (0.65%)…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 经椎间孔内镜下腰间盘突出摘除的手方法

    发布时间:2014-08-28
    导读:1.麻醉与体位 最好选用局麻,病人清醒, 可以及时反馈,防止刺激神经,增加安全保障。皮肤至纤维环用利多卡因局麻。病人俯卧,腰桥呈后凸位,内镜位于一侧,透视机在另一侧。 2.熟悉病变部位与置针方式的选择 因为针置…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 经椎间孔内镜下腰间盘突出摘除

    发布时间:2014-08-28
    导读:对于大多数脊柱外科医师来说,经椎间孔人路并不熟悉,后路开放手达到椎间孔区,需要广泛地剥离,骨性结构切除不少,软组织牵拉,仍存在侧隐窝显示不清的可能,后路微创手,尽管切口小,软组织剥离少,但仍存在切除同样多的…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 显微内镜椎板减压的手方法

    发布时间:2014-08-28
    导读:应全麻插管,全面监测,因手时间较长。于拟手节段棘突旁插入斯氏针至椎板与关节突交界处,于此切口 2.5cm,插人扩张管系统,慢慢扩大至18mm管,管向内倾斜约45,以行对侧侧隐窝减压,透视下位置正确后将管用牵…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 腰椎微创手:显微内镜椎板减压

    发布时间:2014-08-28
    导读:【适应证】 腰椎管狭窄行MEDL的适应证与开放椎管减压手相同。症状有下腰痛和神经性间歇性跛行,MEDL可以行同侧中央管狭窄减压,侧隐窝减压和对侧椎间孔近侧减压。由于神经孔狭窄或椎间盘突出所致的根痛,可用MED…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 化学融合并发症及临床效果

    发布时间:2014-08-28
    导读:【并发症】 初同伟等总结1999年10月2006年12月用MED治疗腰椎间盘突出症1852例,其中单间隙间盘突出1737例,双间隙间盘突出115例,中并发症有椎管内静脉丛出血48例,6例改为开放椎间盘切除,…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 腰椎微创手:化学融合

    发布时间:2014-08-28
    导读:Young-Soo Kii等报道,19841999年对3000例腰椎间盘突出病人行Chy mopapain融核临床成功率85%,主诉为下肢痛者缓解率88%,优于仅腰痛者(59%),影像学上为较突出者效果好,病…
    标签:腰椎微创手术
  • [疾病治疗] 胸椎手:胸腔镜下胸椎间盘突出切除

    发布时间:2014-08-28
    导读:【手方法】 选lcm直径高清晰度胸腔镜,在C形臂X线机透视下插到病变间隙,SEP监护下,分离椎旁软组织和胸膜,结扎椎体血管,磨去肋骨头和椎弓根,显露椎管,在椎间盘突出部的上位和下位椎体后缘钻孔刮除骨质,显出椎…
    标签:胸椎手术
  • [疾病治疗] 胸椎手:微创显微胸椎间盘突出摘除

    发布时间:2014-08-28
    导读:对于胸椎间盘突出症,从后方经椎弓根或椎间孔入路摘除,对脊柱骨结构破坏较大,可能扰动脊髓或致胸椎不稳。从前路切除肋骨胸腔或胸膜外人路,从椎侧去除突出间盘,对胸腔扰动较大。微创显微胸椎间盘突出摘除有其优点。 【…
    标签:胸椎手术
  • [疾病治疗] 脊柱微创外科

    发布时间:2014-08-28
    导读:脊柱微创外科(minimally invasive surgery 极电凝。1963年,Smith等报道经皮向椎间盘内注人融核物质的动物实验,用于人椎间盘突出症,以后便发展到热融或激光融核。1977年,Yasa…
    标签:脊柱微创外科手术
  • [病房见闻] 椎间盘后感染的治疗进展

    发布时间:2014-08-27
    导读:在20世纪60年代,即有主张早期手,早期手淸除感染坏死的椎间盘组织可避免感染向椎管内蔓延并使疗程缩短,而若拖延至后期手则组织粘连将造成操作困难,新世纪后采用手治疗者更多。 Hinojosa提出手治疗3…
    标签:椎间盘术后感染
  • [病房见闻] 椎间盘后感染的治疗

    发布时间:2014-08-27
    导读:椎间盘突出手感染累及椎间盘及其上下椎体,椎间盘感染由于周围纤维环存在,掏除髄核之小口,后很快封死,故间盘内肿胀压力大,致腰痛严重。感染通过血供使其上下椎体内广泛感染,但以管间盘边为重。 因此对其早期治疗是最…
    标签:椎间盘术后感染
  • [病房见闻] 椎间盘后感染的辅助检查

    发布时间:2014-08-27
    导读:1.血液检查 与椎体化脓性骨髄炎血白细胞、ESRXRP检测特点相似。 2.X线片 椎间隙感染早期X线检查多数无阳性表现。一般于后2?4周出现椎体改变即感染椎间隙上及下方椎体密度减低,椎体的椎间盘边缘呈不规则破…
    标签:椎间盘术后感染

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