脊柱侧凸的矫正由上个世纪六十年代开始使用内固定系统矫正脊柱侧凸畸形，矫正方式已经 从单一平面和单一方向的矫正，发展到多平面和多节段的矫正，矫正效果也有明显提高。但由于脊柱侧凸本身的变化较大，分型较多，因而在手术治疗的方法选择时有较大的争议，主要集中在手术的入路和融合的范围方面。对于在80°以下的脊柱侧凸和80°以上较为重度的脊柱侧凸，手术治疗方法选择策略不有效一样。》》》》在做这种矫正手术前需要注意些什么？

前入路手术

【适应证】

以胸腰段及腰段为主的弯曲，如合并有胸凸，其为代偿性弯曲，特点在于融合节段少、矫正效果尤其是对旋转的矫正效果好。详细的适应证请参考脊柱侧凸的分型及有关章节。

【术后处理】

胸膜外腹膜后间隙引流管一般在术后24—48h拔除，如果进入胸腔，胸腔闭式引流管也可在48h内拔除。此后，可做胸腰段矫形支具，支具内的“躯干等长肌运动锻炼”对病人是很重要的。病人可戴支具上学，并可参加除体育运动以外的大多数活动，也可摘下淋浴。骨性融合在术后20-24周内发生，可用屈曲位片和常规断面成像证实，此时就可终止支具的制动了。由于在椎间植骨是在行椎间盘的切除后的椎间植骨，融合率也相对增高。术后发生不融合的概率较低。

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