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脊髓纵裂的辅助检查

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导读: 1.X线片 主要用于显示脊柱畸形和骨性间隔。脊柱畸形除脊柱侧凸外,还表现为病变部椎管扩大、半椎体、蝴蝶椎、椎体分节不良等椎体发育畸形。椎管中央的纵行骨嵴高密度影,多呈椭圆形,亦有不规则形,边界多淸楚,其长径与纵轴一致,对诊断具有特征性的意义。

1.X线片

主要用于显示脊柱畸形和骨性间隔。脊柱畸形除脊柱侧凸外,还表现为病变部椎管扩大、半椎体、蝴蝶椎、椎体分节不良等椎体发育畸形。椎管中央的纵行骨嵴高密度影,多呈椭圆形,亦有不规则形,边界多淸楚,其长径与纵轴一致,对诊断具有特征性的意义。

2.脊髄造影

典型表现为不透光的造影剂环绕纵裂而形成“岛屿样”充盈缺损。因其为有创性的检査,故目前已不常用,并逐渐被脊柱MRI所替代,但对由于身体其他原因而无法行MRI检查者有一定意义。

3.CT检查

能淸晰地显示椎管的结构、间隔类型、分隔脊髄的情况,而且还能发现伴发的椎体及椎管内的畸形,有文献报道CT扫描骨性间隔阳性率达97%。近年来随着螺旋CT的推广使用,我们可以利用CT数据进行三维重建,从而使得脊髓纵裂的间隔特别是骨性间隔范围更加直观形象。

4.MRI检查

为较佳检查,伤,在显示骨性结构畸形的同时可以淸楚地看到脊髓及马尾神经的情况。T2权图像能较佳显示脊髓以及终丝的位置,绝大多数的病人脊髄低位于L2-4,有脂肪瘤者过半,还可见畸胎瘤。骨性和软骨组织易在T2加权图像显示。判断间隔的性质,CT应与MRI相结合。MRI可淸楚地判断间隔是否存在,辅以CT则可判断间隔是骨性的还是纤维性的。

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标签:脊髓纵裂
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