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血友病的发病率为5——10/10万人,其中以血友病甲较多见,约占85%。血友病丙型多为轻度出血,且关节及肌肉出血甚少。血 友病性关节炎主要见于血友病甲和乙,尤其多见于血友病甲,血友病丙少见。》》》血友病性关节炎发病时都会有些什么表现?
血友病性关节炎的药物治疗
(1)非留体抗炎药:双氯芬酸、芬必得及舒林酸等非留体类抗炎药一般不影响血小板功能,使用安全,对关节疼痛或肿胀者可选用。
(2)青霉胺:青霉胺具有一定的免疫抑制及抗炎作用,还可以减少单核细胞的滑膜浸润,使滑膜增厚减轻,关节再次出血的机会减少。尽管本药对血友病本身不起治疗作用,但对其发病的血友病关节炎的治疗有一定疗效。本品起效慢,每日剂量不宜〉0.375g/d,安全性大及疗效好。
(3)补充疗法:补充相应的凝血因子,严重出血者宜用抗血友病球蛋白浓缩制剂(如冷沉淀物)及高浓度的浓缩物,控制关节腔出血。
(4)DDAVP:是人工合成的抗利尿激素类似物,可动员体内储存的因子獨的作用。主要用于血友病甲型患者。
(5)抗纤溶制剂:可以氨基己酸、对氨基苯甲酸等与补充疗法共用,阻止已形成的血凝块溶解。
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