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患者雷某某,男性,52岁,因“腰腿痛反复发作3年余,加重1周”入院。入院时:脊柱生理曲度存在,活动稍受限。L4-S1棘间 压痛;双下肢直腿抬高试验:左下肢65°(+)加强试验(+);左下肢小腿前外侧皮肤感觉麻木;肌力V级,肌张力正常;生理反射存 在,病理反射未引出。查腰椎MRI示:L4-S1椎间盘突出。
入院诊断:L4/L5, L5/S1椎间盘突出症。患者入院后完善各项相关检查。于12月9日行L4/5,L5/S1椎间盘射频+三氧消融术,术 程顺利,术后安返病房,连续三天消炎预防感染,辅之以康复锻炼等治疗,第3日,雷某某自诉左下肢麻木明显好转,腰部疼痛 明显减轻,予腰带下床活动,无诉不适。第4日出院。
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