椎板、棘突间接刺激脊髄的诱发电位反应（DNEPS）方法，是将针形刺激电极经颈部皮肤直接插入，针尖抵触到椎板，刺激电极的阴极放在近手术野一侧椎板上，阳极放在播近头部的上一节段的椎板上，针形电极固定牢固不易伤到脊髄，刺激强度50—80mA有时甚至达100mA的刺激才能得到满意效果，记录复合性神经动作电位，id录电极放S在外周神经通过的皮肤上如放在JW窝处接收来自脲窝处神经的动作电位（神经源性MEPs），这种监测方法受到麻醉药物的影响较小，所以对肌松药使用要求比较髙，要求用肌松药使病人的肌肉呈有效松弛状态减少来自于肌肉运动的伪差，椎板间接刺激脊髓的瞀报标准目前尚没冇非常明确的聱报标准。

但有一些不同定义波形改变作为警报标准可供参考#即与诱导麻醉后设立的基线相比较，主要向上的负相波的振幅减少>60%或是刺激-反应潜伏期延长大于10%或者两者兼有此外，还应结合体感电位的变化以及正在进行中的手术步骤综合考虑，有1例截骨处滑脱者呈现明显的波幅降低和潜伏期延迟，经术中及时调整纠正，2h后恢复。

另外，在出现波幅降低而潜伏期正常时，要排除刺激强度有无改变或苒他干扰；若波椹突然消失，可能与刺激或记录电极故障有关；如果潜伏期延迟而波幅正常，则要排除记录电极位S改变所致传导间距增加的因素。

在近200例脊柱手术中通过硬膜外电刺激，记录神经源性诱发电位（NMEP)，结果证明90%患者可记录到稳定的NMEP，其余记录到NMEP的病例被证明是由于检测手段的错误，并在术中及时得到纠正，结论是术中NMEP稳定者一般不会出现脊髄损伤。

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