较近20年来，随竹ff柱三维矫正理论的创立和新型三维矫正内固定系统的运用，特别是在近十年来取得明显的进步，脊柱侧凸手术矫形的效果也有了迠著提高，但是内固定相关的并发症同样存在，文献报道并发症发生率在1%—12%。例如矫形效果不理想，内棺物断裂失败等其他情况，而要对脊柱侧凸的再手术治疗翻修，通常情况下其风险性、复杂性等都增加了很大的难度。

【翻修原因】

(1)早期接受脊柱矫正或者融合手术。既往早期矫正，主要采用卢氏棒或者哈氏棒进行。矫正效果不满意。现病人或者家长要求进一步的矫正。或者年幼时手术，并没有行侧凸矫正，仅行植骨融合.或者行肋骨的切除术，现侧凸继续加重。

(2)矫形后发生失代偿，侧凸矫正后失代偿，下腰推侧凸加重；肩关节不等高再次手术；平背畸形（胸后凸消失）。

(3)感染。

(4)特殊体质。如神经纤维瘤病性侧凸或成骨不全性侧凸。

(5)内界物技术不过关：在脊柱侧凸矫正后内說物断裂或者移位等，这类病人发生的主要原因就是假关节形成，棺骨不融合。椎弓根钉技术不熟练，螺钉进人椎管，耑再手术，贤人的椎弓钉位置欠佳，钉子松动或者拔除。

【术前检查和评估】

术前对每一位病人进行详细的术前检杏和评估，通过影像学检查（全脊柱正侧位和左右侧屈位X线片、螺旋CT扫描和三维承述）对脊柱的畸形、融合以及椎弓根的具体悄况进行了解，以便获得相关的数据，特别在预固定节段的椎弓报的直径、深度和旋转角度，确定术中螺钉的选择、S人方向及深度，也可以采用三维数据重建1:1脊柱模型。

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