由于NSAID并不能阻止疾病的进展，因而改善病情药物在确诊后应尽早使用。》》除了药物外，还有哪些方法可以改善强直性脊柱炎病情？

(1）柳氮磺吡啶(SASP):国外学者认为,SASP可改善AS患者的关节疼痛，并降低血清IgA水平，对改善AS患者的外周关节炎有效，并对本病并发的前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。

目前在国内，对已诊断为AS的患者无论病程长短、轻重以及是否有外周关节受累，SASP均为优选。对于脊柱已发生“竹节”样变又无外周关节炎的患者，SASP的治疗并不能起到预期的效果，反而会带来药物不良反应的危险。SASP推荐剂量为每天2g。起效慢，通常为4——6周，常见的不良反应包括胃肠不适、皮疹、血液系统损害等，对磺胺过敏者禁用。

(2）甲氨蝶呤(MTX):与SASP—样，MTX也仅对外周关节炎、腰背痛、虹膜炎有效，而对中轴关节炎的疗效经对比研究发现并无改善作用。临床上对病情重，特别是有髋关节受累，用SASP效果不显著时采用。MTX的治疗，目前国内外多采用小剂量，即每周7.5——15mg。普遍认为，小剂量的MTX疗效肯定，长期使用耐受性好，不良反应小。主要的不良反应是胃肠道不适、肝功损害、肺间质纤维化、血细胞减少以及脱发等。

(3）沙利度胺〈反应停〉：该药较初应用于治疗妊娠呕吐，后来发现有抗血管生成的作用，因而又应用于多种肿瘤的治疗，如多发性骨髓瘤等。近来，通过对反应停的研究发现，除有上述作用外，反应停还具有免疫调节作用，尤其是抗肿瘤坏死因子的作用。而TNF-α在AS的发病中起了重要的作用。AS用反应停治疗3——6个月时某些炎性指标明显下降，但停药后易复发。该药主要的不良反应有嗜睡、肝肾功损害、血细胞的减少及外周神经炎。

(4）云克(99Tc-亚甲基二磷酸盐):可通过低价锝得失电子而不断清除人体内自由基，保护超氧化歧化酶的活力，并可抑制白细胞介素和TNF-α等致炎因子的活性及免疫复合物的形成，因而可控制AS的发展。其他药物如雷公藤多苷等亦可用于AS的治疗。

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