(1)骨巨细胞瘤：是常见的原发性骨肿瘤之一，又称为破骨细胞瘤。发病年龄多在20—40岁，20岁以下及55岁以上发病率较低，女性稍多。约占脊椎肿瘤发生率的15%。颈、胸、腰、骶椎均可受累，但以胸椎和骶椎发生率较高。多见于椎体，随着肿瘤的发展，可侵犯椎弓根、椎板、关节突和棘突。可突破皮质，侵犯椎间孔，或包围硬膜，或侵犯邻近肌肉。

(2)骨髓瘤：是较常见的恶性原发性骨肿瘤，占所有原发性骨肿瘤的45%。本病多见于40岁以上的男性，主要发生于50—70岁。脊柱为好发部位，其中腰椎更为常见，其他部位如胸骨、髂骨等也常发现。骨髄瘤主要侵犯骨髄，但也可在骨外形成浸润灶，如发生于肝、脾、肾、淋巴结等，后者大多见于本病的晚期阶段。初期骨髄瘤多发生于椎体。本病需要与骨转移癌相鉴别。

(3)脊索瘤：可发生于任何年龄，由脊索组织残留的衍生物演变为瘤体，但由于演变过程缓慢，因此好发年龄大多数在40—50岁，男性多于女性。残留部位以骶尾部较为多见，约占60%。其次为颅底蝶骨，个别的也见于胸腰椎。一般均为单发。

(4)骨肉瘤：肿瘤细胞可直接形成骨或骨样组织，占所有原发性恶性骨肿瘤的1/4—1/3。骨肉瘤在脊柱的发病率较低。脊柱原发骨肉瘤占脊柱原发性肿瘤的3.6%—14.5%，占骨肉瘤发病率的0.85%—3.0%。在枕颈部极为罕见，迄今仅报道3例，均发生于枢椎。

(5)软骨肉瘤：为恶性软骨源性肿瘤，在软组织肿瘤中发病率为19.08%，仅次于成骨肉瘤，按发生部位可分为中心型、周边型和骨膜型；按发病过程可分为原发性和继发性。软骨肉瘤在脊柱的发病率约为6%，在各节段之间无明显分布差异。发病年龄为11—60岁，以30—60岁为多见。儿童的软骨肉瘤预后差。男女病人比为1.8：1。

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