颈椎病主要病理基础是退变突出的椎间盘，包括相邻椎体后缘骨赘形成，导致脊髄、神经根及其血管受压。因此，对于颈椎病手术主要着眼于椎间隙。

经典的手术操作是切除退变突出的椎间盘、致压的椎体后缘骨赘，并切除增厚或骨化的后纵韧带及其粘连物，有时可以同时作神经根减压，然后于椎间植骨融合。近10多年来，又逐渐开展了许多新的术式，主要是椎体的次全切除、多间隙扩大减压等，可以获得更加有效、广泛的减压，并可扩展到更多的病变节段。

(一）颈椎前路椎间隙减压与融合术

对于脊髄型、神经根型颈椎病及椎间盘突出症的治疗多采用前路椎间盘及骨赘切除与植骨融合术。

(二）颈椎前路椎体次全切除减压融合术

颈椎前路椎体次全切除减压术是目前应用较多的术式。与环锯扩大减压术相比，其减压范围大，牺牲的正常骨质少，故已逐步取代环锯扩大减压术。

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