【并发症】

主要并发症包括螺钉偏离、螺钉断裂、螺钉穿出以及由此造成的颅神经损伤、椎动脉损伤等，其中椎动脉损伤是风险较大、相对较易发生的并发症之一。

造成螺钉侵人枢椎椎动脉孔的主要因素有：

①椎弓根的宽度。解剖测世发现，有些个体的椎弓根宽度极为狭小，难以容纳1枚螺钉，或者允许的安全范围较小，螺钉稍有偏误，则侵人椎动脉孔内。

②寰枢关节复位不良。手术前强调较完善的寰枢椎复位，如果复位欠佳，钉道容易进人椎动脉孔，造成椎动脉损伤。

③术者对钉道方向的把握误差过大。因此，术前病人应该接受详细的CT扫描检查，包括斜行螺旋CT断层扫描，明确枢椎椎弓以及寰椎侧块的情况，排除因椎动脉异常或类风湿关节炎而造成对骨性结构的侵蚀。术中根据解剖标志以及透视结果反复确认方向，这对于选择实施本术式以及避免医源性椎动脉损伤是非常重要的。

【术后处理】同“费枢椎后路Apofix椎板夹 内固定术”。如采用三点固定的Magerl+Brooks 技术，术后可不采用外固定。

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