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上颈椎不稳定的分类

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导读: 上颈椎不稳定时,由于寰椎可向前、向后或旋转脱位,引起上部颈髄受压,重者可导致病人出现四肢瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而死亡。因此,必须及时进行诊断和处理。 》》》上颈椎不稳定该怎么治疗才好? 上颈椎不稳定的分类 1.按病因分类 可分为外伤性、先天畸形性

上颈椎不稳定时,由于寰椎可向前、向后或旋转脱位,引起上部颈髄受压,重者可导致病人出现四肢瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而死亡。因此,必须及时进行诊断和处理。》》》上颈椎不稳定该怎么治疗才好?

上颈椎不稳定的分类

1.按病因分类

可分为外伤性、先天畸形性和病理性。

2.按脱位方向分类

可分为前脱位、后脱位和旋转脱位。

3.按伤后时间分类

可分为新鲜性和陈旧性。》》》如何判断是新鲜性还是除旧性?

4.按复位难易程度和能否复位分类

可分为可复性、难复性和不可复性。该分类方法根据 我们自行设计的头颈双向牵引和减压松解术情况来确定。经头颈双向牵引能复位的为可复性(图一),头颈双向牵引不能有效复位但减压松解术后牵引(或术中借助于我们设计的复位器械)能复位的为难复性(图二),头颈双向牵引及减压松解术后再牵引(或使用手术复位器械)仍不能复位的为不可复性(图三)。

图一

图二

图三

陈旧性损伤或畸形绝大部分为难复性,根据我们的临床经验,仅有很少部分为不可复性脱位,不能复位的原因有广泛的肉芽瘢痕增生、畸形愈合的骨痂、寰枢外侧关节交锁和韧带的嵌压等#此分类方法的优点是可以直接指导治疗。

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