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拇外翻也就是人们常俗称“大脚骨”,是一种常见的拇趾向足的外侧过度倾斜、 趾骨内收的前足畸形, 经常伴有其余足趾的 畸形和症状,易并发滑囊炎、胼胝、锤状趾等,常感疼痛,且足外形差,影响美观。拇外翻畸形病理解剖学改变包括以下6 个方面。
1、在跖趾头节平面拇趾外翻畸形(正常为10~15°),有时发生近节趾骨基底部向外侧半脱位;第1跖趾关节内侧关节囊松弛,外侧挛缩;
2、第1跖骨头内侧隆起,骨赘形成,拇囊炎形成;
3、第1跖骨内翻畸形。正常情况下拇外翻角,即指在第1 跖趾关节平面拇趾向外侧偏斜,角度大为10°~15°,超过此范围即为拇外翻畸形。第1~2 跖骨间夹角达到或大于10°者;为跖骨内翻;
4、第1 跖骨过长,拇内收肌紧张挛缩,异常牵拉;
5、第1 跖骨绞前,拇长屈、伸肌弓状紧张,加重畸形;
6、前足增宽;
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