治疗RA的原则是迅速给予非甾体类抗炎药(nsaidS)缓解疼痛和炎症，尽早使用病情改善药(DMARDs)，以减少或延缓骨破坏。在RA尚不能被治好的情况下，防止关节破坏，保护关节功能，较大限度地提高患者的生活质量，是内科治疗的较高目标，因此，治疗 时机非常重要。早期积极、合理治疗是减少致残的关键。药物的选择要符合安全、有效、经济、简便原则。》》》如果在早期发现类风湿性关节炎？早期症状有哪些？咨询专家了解

中华风湿病学会推荐对RA患者一经诊断即开始DMARDs治疗。应优选MTX，视病情可单用也可采用两种或两种以上的DMARDs联合治 疗。一般对单用一种DMARDs疗效不好，或进展性、预后不良和难治性尺八患者可采用机制不同的DMARDs联合治疗。联合用药时，其不良反应不一定比单一用药多。无论采用哪一种治疗方案，在治疗前必须照双手（包括腕关节线像或受累关节的对称性X线像，并于治疗后逐年复查X线用以比较疗效。

为避免药物不良反应，用药过程中应严密观察血尿常规、肝肾功能并随时调整剂量。评价治疗反应除比较治疗前后的关节压痛、肿胀程度和关节数、受累关节放射学改变外，还应包括功能状态的评价，医生和患者对疾病活动性的总体评估价。

对所有患者都应检测病情的活动性。对早期、急性期或病情持续活动的患者应当密切随访直至病情得到控制。处于缓解期的患者可以每半年随访，同时，根据治疗药物的要求定期化验相应指标。应该明确，经治疗后的症状缓解，不等于疾病的治好，近期有效不等于远期有效。DMARDs以延缓疾病进展，但亦不能治好RA，基于这一点，为防止病情复发原则上不停药，但也可依据病情逐渐减量维持治疗，直至较终停用。》看十遍文字不如咨询一遍专家，专家瞬间为您解答疑惑

尽管RA对许多病人的生活带来很大影响，但必须说服患者积极进行受累关节的较大限度的运动和锻炼。对病情活动伴剧痛的严重病例，可能需短期的卧床休息。急性炎症过程被控制之前，为防止挛缩进行被动性锻炼要小心，避免发生剧烈疼痛。当炎症消退时，为使肌群康复应进行主动锻炼，保持关节正常活动范围，但不能使之疲劳。在炎症控制后能够预防屈曲挛缩和成功地使肌力恢复。已形成的屈曲挛缩需要加强锻炼，并使用连续性夹板固定或矫形外科措施。

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