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鹰嘴滑囊炎
鹰嘴部有两个滑囊,一个位于鹰嘴突与皮肤之间;另一个位于肢三头肌腱与鹰嘴上端的骨面之间。鹰嘴滑囊炎多发生于前者。发病原因以创伤为多见,常因撞伤或经常摩擦而致。新中国成立前煤矿工人在矿井中运煤时用肘支撑着匍匐爬行,长期碰撞、挤压和摩擦鹰 嘴滑囊而导致发炎者甚多,故亦称“矿工肘”。主要表现为鹰嘴部皮下囊性肿物,直径为2—4cm,可有轻微压痛,一般无疼痛及功能障碍。囊内穿刺抽液并注射醋酸氢化可的松可治好。严重病例可行滑囊切除。》》》患上滑囊炎怎么办?如何治疗?
髂耻滑囊炎
髂耻滑囊又名腰大肌滑囊,位于髂腰肌与耻骨之间,常和髋关节相通,与股神经关系密切。髂耻滑囊炎时,股三角区肿胀、疼痛和压痛,并可因股神经受压而出现股前侧及小腿内侧放散痛。患侧大腿常处于屈曲位,如将其伸直、外展或内旋时,即可引起疼痛,髋关节运动障碍,但不如髋关节炎严重。本病的诊断须治疗原则与髋关节炎、髂腰肌脓肿相鉴别。
治疗原则上述相同。如行手术切除,术后应做下肢牵引,防止髋关节屈曲畸形。
坐骨结节滑囊炎
坐骨结节滑囊又称坐骨-臀肌滑囊,位于臀大肌与坐骨结节之间。坐骨结节滑囊炎常见于坐着工作和年老瘦弱的妇女。发病与长期坐着、摩擦、损伤有关,又称“编织臀”。主要表现为局部疼痛,不适感及肿块。肿块大小不定,张力较大。此滑囊炎易出血,抽出液常为血性。
一般采用穿刺抽液并注人醋酸氢化可的松,同时在坐具上加一软垫,多数可治好。由于此滑囊位置较深,距坐骨神经较近,手术野接近肛门,容易污染,且手术切口瘢痕在负重区,因此尽可能避免手术疗法。但较大滑囊非手术疗法无效者,应行切除术,注意伤口位置接近肛门,需局部隔离防止感染。
大粗隆滑囊炎
大粗隆滑囊位于臀大肌腱与股骨大粗隆之间。可臀大肌腱与大粗隆的摩擦而发生大粗隆滑囊炎,也可发生化脓性或结核性滑囊炎。发病时局部疼痛,粗隆部肿胀,其后方生理凹陷消失,局部可有压痛。大腿取屈曲、外展、外旋位以减轻疼痛,如被动内旋则可引起疼痛。髋关节运动轻度受限,纵向挤压疼痛不明显。X线摄片有时可见钙化斑。
治疗原则同前。首先采用休息、理疗、局部注射醋酸氢化可的松等非手术疗法,如非手术疗法无效,可行手术切除。
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