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脂肪肉瘤是来源于脂肪细胞的恶性软组织肿瘤。发病率为软组织肉瘤的第2位,占软组织肉瘤的14%—20%。 40—60岁多发。全身任何部位都可发病,但好发与胸腹腔及四肢近端,腹膜及腹膜后脂肪处多发,深部脂肪瘤多见腹膜后及股部等富于血管部位。其他部位常见于胸壁、乳房、纵隔、大网膜及肠系膜等。头颈及手足少见,位于大腿时常在肌肉深层及腯窝。腹膜后肿瘤巨大,常在肾周围及盆腔。》》》患上脂肪肉瘤怎么办?如何治疗?
【病理改变】
1.大体所见
多数大小在5—10cm,有时可 达20cm,较大可达40cm以上。肿瘤多呈结节状或分叶状,位于肢体时多为长椭圆形,长轴与肌肉纤维方向一致。肿瘤常有菲薄的包膜包裹。分化良好的切面呈黄色,类似脂肪瘤。伴 有纤维条索时可见纤维条索穿插其间。黏液型则 见胶冻样肿瘤组织。低分化高度恶性脂肪肉瘤可见鱼肉样或脑髓样结构,伴有切面出血灶、钙化灶与坏死。
2.镜下所见
可见幼稚脂肪细胞,原始间叶细胞。圆形细胞型脂肪肉瘤主要由圆形或卵圆形细胞组成;多形性脂肪肉瘤见高度异型性幼稚的脂肪细胞;去分化型大部分肿瘤呈高分化肉瘤表现,有脂肪特点,同时散在在肿瘤内的局灶性分化较差细胞,这也是有时活检不能发现的原因。
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