局部仍有活动病变者又有两种情况：病变未曾治好过，由单纯骨结核，早期全关节结核一直发展到晚期全关节结核。此种病人的病期一般在1-2年，另一种情况是病变曾一度停止或治好，以后又复发。病期较长，较长的可达10余年或20年以上。》》》怎么做可以避免髋关节结核治疗后再复发？

全关节结核病灶清除后，股骨头常失去大半，髋臼软骨已破坏，现在大多病人不愿接受髋关节融合术，可选择下列修复方法。

(1)金属杯成形术或全髋关节置换术：对小儿适应前者。只要病灶清除有效，使用抗结核药物时间够长，结核病是可以治好的，即使有金属杯在关节内也不会引起病变复发。修复方法见相关章节。

(2）病灶清除及髋关节成形术：由于髋关节融合后给生活及工作带来一些不便，因此在病灶有效清除后，在抗结核药物充分应用及全身支持疗法的条件下，病变可以治好，髋关节不一定要做融合术，而采用各种不同的关节成形术。现简介如下。

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①股骨头颈切除粗隆下截骨术手术：术后可以保留部分髋关节功能，也比较稳定。但缺点是患肢缩短，走路跋行，需垫鞋垫。

②颈臼成形术：骨质破坏境界比较清晰，髋臼有窝形存在，股骨颈尚未破坏消失者，在病灶清除同时，切除病变的股骨头施行股骨颈髋臼成形术。该手术能使髋关节有活动功能，关节稳定性较好，肢体缩短不严重，不需穿矫正鞋。

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