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由于肘关节位置表浅,容易显露,在抗结核药物的配合下,手术治疗可取得较好的效果,多数病人都可保留接近正常的关节功能。》》》肘关节结核的发病原因是什么?
肘关节结核的治疗方法
1.单纯滑膜结核
关节内可注射抗结核药物。局部可用三角巾固定患肘于屈肘90。旋转中立位。肿胀和疼痛明显者,用石膏托做间断固定。每日取下石膏托1-2次将患肢进行适当活动后再用石膏托固定。经过治疗如病变逐渐吸收而治好,并能保留接近正常的关节功能。如不见好转,或反而加重,应及时做滑膜切除术。
2.单纯骨结核
没有明显死骨的中心型和边缘型结核,尚无侵入关节趋势的可先采用非手术治疗。如治疗不见好转或反有加重者,应及时采用手术疗法。对于有明显死骨或病变有侵入关节趋势的都应及时进行病灶清除。
3.早期全关节结核
病变如仍在进展,只要没有手术禁忌证,都应及时做病灶切除术。采用后方途径,也可用外侧途径。切除肥厚水肿的滑膜组织,再将骨病灶刮除干净,对破坏的软骨应切除到正常骨质。肢骨外髁小头及尺骨鹰嘴关节面破坏者,可以切除,只要滑车关节面及冠状突鹰嘴部分关节面完好,即可保存该关节。术后处理同滑膜切除术。》》》肘关节结核早期治疗效果好?那么早期症状有哪些?咨询专家
4.晚期全关节结核
只要没有手术禁忌证 都应采用手术疗法。
5.病灶清除和关节融合术
对于某些必须参加重体力劳动的成年病人,为了恢复肘关节的稳定性和力量,肘关节病灶清除和关节融合术是一个比较理想的手术。
手术途径一般采用后切口。病灶清除后,切除桡骨头,切除残留的软骨面,将肱骨与尺骨鹰嘴粗糙面对合,肘关节置于90度位。为了促进关节骨性融合,可加植骨。为了保持对位,可用螺丝钉 或交叉克氏针做内固定。异物的使用应慎重,以免因病变复发导致窦道形成。
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