肱二头肌是强有力的屈肘肌，同时也是前臂的旋后肌。在遭受强力外伤或在肌腱退变的基础上，可发生断裂。主要临床特征是突发肩痛和屈肘功能减弱。》》》造成脓二头肌长头腱断裂的原因是什么？

【治疗原则】

1.非手术治疗

年轻病人肱二头肌腱断裂将影响前臂的屈曲与旋后功能，应及时修复。而年老病人，由于断裂肌腱已严重退变，无法直接缝合修复。如对功能影响不大，则不必手术。少数症状严重、功能障碍明显者，应手术治疗，将断腱移至喙突或固定在结节间沟，同时行前肩峰成形术，以消除撞击因素。

2.手术治疗

采用臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉，病人取仰卧位，肩下垫一薄枕，采用肩关节前内侧切口，自肩峰至喙突，然后沿三角肌一胸大肌沟弧形向下。》》》手术治疗脓二头肌长头腱断裂后需要注意些什么？

将三角肌部分肩峰及锁骨外端附着处切下并翻向外侧，显露喙突、肩峰及肩关节前侧。探查肩峰下间隙，如伴有肩部撞击症需切除喙肩韧带及肩峰前下部，并相应处理肩峰下间隙内病变。

如切口下方显露不够，可部分切断胸大肌上缘，以显露肱骨结节间沟及断裂的肱二头肌长头腱。沿结节间沟外缘切断肱横韧带和喙肱韧带，从关节盂上缘切断腱的近侧。如断腱远侧有足够长度，可将其固定在喙突上。在喙突上凿1条骨槽，将肌腱缝在骨槽内，并和肱二头肌短头与喙肱肌的联合肌腱做边边缝合。如断腱远侧段长度不够，可在结节间沟内做一骨槽，将断腱固定在骨槽内。

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