广泛骨组织侵犯会导致骨强度下降出现病理性骨折，骨折缓慢发生，临床症状不严重。影像表现为溶骨改变，骨皮质变薄，呈多囊状骨破坏，边界清晰。发生在长骨，骨干弯曲变形，粗细不等的不规则畸形。》淋巴管瘤是怎么造成的？在生活中如果进行保养措施呢？咨询专家

发生在骨膜时，早期为压迫性改变，形成骨凹陷，晚期侵犯骨导致骨皮质广泛破坏，断裂呈虫蚀状。很多情况下均会出 现骨外表现，形成软组织肿块，肢体增粗，皮下脂肪增厚，X线片表现为皮下组织低密度影。MRI检查可见受累组织呈T1低信号，T2高信号的液体影像，造影剂增强时影像无明显强化。淋巴造影对诊断有确定意义，可以明确区别淋巴管与血 管，但目前由于影像技术的进步很少采用，如造影后可有造影剂残留于骨内达数月之久，并对潜在病灶和异常扩大的淋巴管有较直观显影。

【诊断】

对于肢体或病变部位呈弥漫性肿胀病人，应考虑淋巴管瘤可能。影像表现X线片出现骨膨胀性改变，溶骨性骨破坏，髓腔呈多囊性改变，边界清楚时应考虑该病。MRI检查可鉴别淋巴管瘤和血管瘤。行邻近部位淋巴管造影及骨内造影剂充盈和骨内造影剂停留可以确定诊断；直接肿瘤部位穿刺流出淋巴液经化验结合影像表现也可确定诊断。

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【治疗】

单纯软组织淋巴管瘤没有明显增大，无临床表现者一般无手术治疗必要。虽然淋巴管瘤还没有恶性报道，但是多数病人就诊时已有组织广泛受累，治疗困难。由于边界不清，往往浸润范围远大于受累部位所见到的范围，因此术后多复发，并有瘢痕增生。

一般手术切除应慎重。局限病灶切除后预后良好。对于不能手术有效切除或难以手术切除的病人，可试用放射治疗，建议剂量为50—60Gy以控制肿瘤进一步发展。经选择性动脉造影，确定肿瘤供血动脉，进行栓塞治疗，既可作为手术前准备，减少手术中出血，也可作为一种治疗方法以减轻症状。

【预后与随访】

肿瘤切除后应至少进行为期不少于1年的随访。虽然没有恶性变的报道，但是由于手术很难完整切除病灶，复发是常见的，再次手术应十分慎重，对于复发病人建议尽量采用非手术治疗处理，如放射治疗或栓塞等。

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