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骨盆骨折是一种常见骨折,其发病率较高。骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。那么骨盆骨折的并发在有哪些呢?下面我们来看看云南中德骨科医院专家的介绍吧。骨盆骨折了去哪家医院治疗较好?点击咨询
骨盆骨折的合并损伤及并发症
(1)骨盆骨折出血、休克(shock)
骨盆骨折为骨松质骨折,本身出血较多,骨盆骨折错位,常损伤靠近盆壁的血管,加以盆壁静脉丛多且无静脉瓣阻挡回流,以及中小动脉损伤。文章看不懂?点击咨询专家
云南中德骨科医院的专家提醒:对骨盆骨折病例,首先要检查血压、脉搏、意识。血红蛋白、血细胞比容等,以便对有休克者及时救治。对骨盆分离尽快复位。
(2)直肠肛管损伤及女性生殖道损伤
坐骨骨折可损伤直肠或肛管,女性生殖道在膀胱与直肠之间,损伤其生殖道常伴有该道前或后方组织的损伤。伤后早期并无症状,如直肠损伤撕破腹膜,可引起腹内感染,否则仅引起盆壁感染。阴部检 查及肛门指诊有血是本合并伤的重要体征。
进一步检查可发现破裂口及刺破直肠的骨折断端。早期检查出这些合并伤,是及时清创、修补裂孔、预防感染的关键。延误发现及处理,则感染后果严重。因此对骨盆骨折病例,必须检查肛门及会阴。
(3)尿道及膀胱损伤
是骨盆骨折常见的合并伤。尿道损伤后排尿困难,尿道口可有血流出。膀胱在充盈状态下破裂,屎液可流人腹腔,呈现腹膜刺激症状,膀胱在空虚状态下破裂、尿液可渗出到会阴部,因此应检查会阴及尿道有无血液流出。
(4)神经损伤
骨盆骨折由于骨折部位的不同,神经损伤的部位也不同。骶骨管骨折脱位可损伤支配括约肌及会阴部的马尾神经。骶骨孔部骨折,可损伤坐骨神经根。慨侧翼骨折可损伤U神经。坐骨大切迹部或坐骨骨折,有时可伤及坐骨神经。耻骨支骨折偶可损伤闭孔神经或股神经。髂前上棘撕脱骨折可伤及股外皮神经。了解上述各神经所支配的皮肤感觉区与支配的肌肉,进行相应的感觉及运动检查,可以做出诊断。
(5)大血管损伤
偶尔骨盆骨折可损伤髂外动脉或股动脉。损伤局部血肿及远端足背动脉搏动减弱或消失,是重要体征。因此,对骨盆骨折病例应检查股动脉与足背动脉,以及时发现有无大血管损伤。
(6)腹部脏器损伤的表现
骨盆遭受损伤发生骨折时,亦可伤及腹部脏器,除上述骨盆骨折的并发伤之外,可有实质脏器或空腔脏器损伤,实质性脏器损伤表现为腹内出血,可有移动性浊音体征。空腔脏器破裂,主要是腹膜刺激症状及肠鸣音消失或肝浊音界消失,腹腔穿刺检查有助于诊断。
温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多骨盆骨折并发症方面的症状和治疗方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。
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