前十字韧带损伤是在运动员中最容易发生的症状之一，前十字韧带断裂常发生于各种体育运动中，如篮球、足球、排球、滑雪、跆拳道等，都是容易引起损伤的项目，此外交通事故中也有发生。断裂的瞬间，有些人可以听到〝啪〞一声，继而无法运动。

反复扭伤会大大增加半月板和关节软骨的继发损害，容易出现关节交锁及活动受限，关节不稳的症状越来越明显，严重的会引起关节退行性改变，最终导致骨性关节炎的发生。

有些患者因为运动量长时间下降或反复扭伤，还会出现半月板损伤和下肢肌肉萎缩的表现。核磁共振检查，可以清晰的发现前十字韧带有无损伤表现，诊断的准确率很高。

暴力也会使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起，可同时发生内侧付韧带断裂，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。

症状

膝关节剧烈疼痛，明显肿胀，关节内积血，屈伸活动障碍。

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抽屉试验：屈膝90°，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂，胫骨有向前异常动度；如后十字韧带断裂，胫骨有向后异常动度。

治疗

1.新鲜十字韧带断裂。

十字韧带断裂，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨折复位和内固定，术后用长腿石膏固定4～6周，并应加强股四头肌锻炼。

如胫骨棘骨折无移位，可在抽出关节内积血后，用长腿石膏伸膝位固定4～6周，以后加强股四头肌锻炼。

2.陈旧性十字韧带断裂。

陈旧性十字韧带断裂，手术效果多不满意，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，如很不稳定，可考虑用大腿阔筋膜，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。

温馨提示：由于前十字韧带断裂大多发生在运动员和体育爱好者等青壮年群体中，恢复关节的稳定性，减少或延缓关节继发损害，至关重要。对前十字韧带断裂进行保守治疗或单纯缝合被证实效果并不理想，随着微创手术技术的发展，关节镜下早期重建前十字韧带技术已经非常成熟，成为治疗这一疾病的最佳手段。想了解更多关节镜重建前十字韧带技术，可以拨打云南中德骨科医院电话：0871-6511120，或咨询在线专家：2608203832