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人工腰椎间盘置换大约始于20世纪80年代,起初发展比较缓慢,较近关于人工腰椎间盘置换文献明显增多,尤其在美国,为得到FDA上市批准,进行了许多假体前瞻性随机对照研究。
【适应证】
人工腰椎间盘置换的疗效与病例的选择非常有关,目前的指征是60岁、L3—S1阶段、单间隙退变、保守治疗6个月以上无效的病人。排除标准是:骨质疏松、腰椎管狭窄、神经根痛、腰椎融合术后、腰椎峡部裂、大于1度腰 椎滑脱、腰椎小关节炎等。Zigler认为,较佳适应症是单间隙有症状腰椎间盘退变,退变间盘是疼痛来源,相邻间隙正常,非手术治疗6个月以上无效病人。
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