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腕关节结核的诊断

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导读: 根据病史和X线表现诊断一般不难,但须与下列诸症鉴别。 》》》诊断腕关节结核需要做哪些检查? 1.类风湿关节炎 腕关节是风湿性关节炎的好发部位。患者常为40岁左右的妇女,多为双侧性,常与其他关节病变同时存在。单发的不易与滑膜结核鉴别。确诊须靠活检和

根据病史和X线表现诊断一般不难,但须与下列诸症鉴别。》》》诊断腕关节结核需要做哪些检查?

1.类风湿关节炎

腕关节是风湿性关节炎的好发部位。患者常为40岁左右的妇女,多为双侧性,常与其他关节病变同时存在。单发的不易与滑膜结核鉴别。确诊须靠活检和细菌学检查。

2.月骨坏死

多见于青壮年男性,患者常为体力劳动者。主诉腕关节慢性肿痛,多有外伤史。X线片初期可见月骨相对致密,晚期月骨变扁,边缘不整齐。患者血沉不快,其他腕骨正常。

3.Brodie骨脓肿桡骨下端偶可见到Brodie骨脓肿。X线片可见到桡骨下端有局限性溶骨性破坏,一般无死骨,骨壁稍硬化。常不易与中心型骨结核相鉴别。须靠手术探查,细菌培养和病理检查。》》》得了腕关节结核怎么办?哪种方法治疗好?

4.腱鞘结核

受累腱鞘呈葫芦形肿胀,手指功能受限。鉴别要点是X线片阴性,肿胀与压痛只限手腕或手掌的一侧。

5.腕部肿瘤

桡骨下端是原发骨肿瘤的好较小时需与中心型结核的骨空洞相鉴别,前者系溶骨性破坏,后者空洞壁有反应性致密。

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