只要没有手术禁忌证都应采用手术疗法。》》》晚期全关节结核容易治疗吗？能不能治好？

(1）病灶清除和叉状切除术：对多数成年人是一种比较合适的治疗方法。对于12岁以下的儿童，因恐伤及骨骺板而引起发育障碍，一般不做切除术。叉状切除是陈景云改进的，与一般肘关节切除不同之处是保留肱骨内、外髁和部分鹰嘴，术后肘关节的稳定性较好。

手术途径一般采用后方切口，进人肘关节后方，清除病灶，然后将桡骨头切除，保留桡骨粗隆，以免影响肱二头肌的附着。尺骨上端切除应注意保留喙突和部分鹰嘴，以免影响肱前肌和肱三头肌的附着。较后将肱骨小头和滑车切除，保留肱骨内、外上髁，使切除后的肱骨下端呈叉状。冲洗，放人抗结核药物，用两枚克氏针经鹰嘴向肱骨下端插入，针尾留在皮外，使骨端间保留-1.5cm的间隙。术后用石膏托固定3周，然后拆线，拔针，练习肘关节功能。开始主动屈肘活动，不练时用三角巾悬吊。

(2)肘关节成形术：对结核病已治好，肘关节已强直并在90-100。功能位置者，一般不需再做手术；但具有下列条件的可考虑作肘关节成形术。青壮年患者肘强直不在功能位要求作活动关节，术后能坚持锻炼，肱二头肌和肢三头肌的肌力较好，局部皮肤条件具备者。》》》肘关节成形术的治疗费用贵不贵？大概需要多少钱？

肘关节成形术的操作法与切除术相类似。将强直关节凿开，切除桡骨头，将肱骨下端和尺骨上端修成所需形状，取阔筋膜包绕肱骨下端及衬于鹰嘴内面。术中用克氏针内固定，术后处理同肘关节切除术，只是术后更需加强功能锻炼。其活动范围并不比叉状切除者为佳，而疼痛僵硬的机会反而多于后者。

肘关节结核是否选用人工关节置换术？医生认为肘关节叉状切除的方法简便易行，又不置入异物，术后功能恢复较好，不失为较佳手术；而人工关节置换术因病人多年轻，需做反修功能，且不一定比叉状切除好。

肘关节切除、成形术，滑膜切除术及尺骨鹰嘴和肱骨内、外髁骨结核的局部病灶切除术等，只要术后能坚持肘关节功能锻炼，都能使肘关节恢复较好的功能，根据观察，随着术后时间的延长，功能会越来越好。

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