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佝偻病主要病理变化表现在骨骼,骨的生长由于无机物质显著减少而停止在软骨或骨样组织阶段,因钙盐不足不能有效骨化,结果骨骺软骨增生,骨骺增大。原有骨质脱钙或被吸收,出现骨质软化,继而因负重骨干发生畸形。》》》一般多发生在哪个年龄阶段?
佝偻病的非手术治疗
1.内科治疗
按科学方法喂养小儿,多给蔬菜、水果及蛋黄类饮食,适当补充钙剂,但每天不超过1g,让小儿经常在日光下进行活动锻炼。对初期的或轻度患儿,可服用维生素D,每日1000—2000U,小婴儿若有抽搐等低钙症状,可以经静脉缓慢注射葡萄糖酸钙注射液,但要注意注射速度过快可能导致心搏骤停。激期:中度可增加到3000—4000U,重度每日可达5000—6000U。极重度病例如有病理骨折可酌情加大用量,但一般不超过1万U/d.恢复期:治疗同初期。
治疗的疗程一般为1个月,1个月后做血生化测定及摄腕骨X线片。如已治好则改服预防剂量;若进入恢复期,则按恢复期治疗1个月后复查,如治好则改为预防剂量。若因各种原因不能使用预防量或者有并发症者,可使用突击疗法,轻度患者使用维生素D10万—15万U,中、重度者使用20万—30万U,使用1次,同时加用钙剂,1月后复查,治好后改服预防剂量。应用维生素0不可过量,与钙质同时供给时应注意预防血钙过高症的危险,尤其用量超过30万U以上时。
2.手法按摩
适用于3岁以下患儿,用一手握着患儿踝部,另一手放在畸形部凸侧,轻柔反复地向反向用力加压,矫正畸形,重复50次。每天 做2—3次,治疗期1.5—2年。
3.支具矫正法
适用于4岁以下畸形较轻者,连续治疗1.5—2年。常用以下3种方法。
(1)夹板矫正法:用于单侧肢体畸形患者,在按摩之后,用夹板矫正,木板的长度及宽与小儿患肢相适应。膝内翻者,木板放在肢体的外侧,膝外翻者则木板放在内侧,板与肢体膝部间放一棉垫,板的两端用1Ocm宽的布带将木板与肢体绕在一起,用力应适当,由小到大。
(2)布带捆绑矫正法:适用于双侧畸形儿,膝内翻和膝外翻分别在两内踝间和两股骨内踝间加棉垫,又分别在两膝部和两踝部用宽布带扎紧。
温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多佝偻病的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。
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